結構式隆鼻

結構式隆鼻的精神，在於能針對鼻部的各個部位，進行安全的「客製化手術」，以達成最符合客人五官平衡、美感、自然的美麗新鼻。
 

結構式隆鼻可以解決什麼問題？

 

傳統隆鼻vs.「坤式隆鼻」

隆鼻手術有許多方式，需要因應客人本身的鼻型、條件，以及對新鼻的要求來量身設計。不過，由於傳統隆鼻（一段式、二段式）能處理的鼻部問題較少，除非是客人本身條件已非常好，否則在安全與現代美感的考量下，一般會推薦做「結構式隆鼻」。

 
其中，在沐美診所技術長─陳振坤醫師的近20年隆鼻經驗改良下，設計出最能適應各種鼻形、又能同時實現自然、安全、美觀的黃金術式：「坤式隆鼻」。

 

傳統一段式隆鼻

  鼻孔內側傷口放入L型假體（早期的手術多半是用矽膠），藉此將鼻樑與鼻尖墊高。手術過程簡單快速，但矽膠長期在體內會有鈣化的可能，而且鼻尖少了鼻中隔塑形的穩定，容易產生攣縮、甚至有穿出的可能。傳統L型現今已很少做為隆鼻手術的選擇。
 

傳統二段式隆鼻（韓式隆鼻）

 
使用I型人工軟骨墊高鼻樑及山根，加上取軟骨墊在鼻頭頂點，配合鼻頭軟骨墊高，也可以保護避免人工假體穿出的情況；但由於沒有鼻中隔的調整，鼻頭軟骨也無法徹底塑形，對於太短、太長、太大太圓鼻型，無法對其做徹底的調整。所以兩段式只適合鼻型已很好看，單純想要增加高度的客人。
 

NEW「坤式隆鼻」

 

Step 1. 鼻中膈定位重塑

鼻中膈為隆鼻手術之基底，如同蓋房子要先打好地基，許多人鼻中膈先天發育不良或歪斜，而導致歪鼻、短鼻、朝天鼻、蓮霧鼻、馬鞍鼻等東方人常見鼻型，這時透過自體肋骨或其他親生物性材質，便能重新打好隆鼻基礎，甚至是延長鼻中膈，為更挺、更俏麗的鼻型做準備。

Step 2. 設計「複合式山根」

在定位如同地基般的鼻中膈後，運用Goretex和異體肋骨，雕塑出適合客人鼻型高度及寬度的山根，並視其五官平衡狀況，使用同樣親生物性材質（例如異體真皮粉、異體真皮片），延續至眉心，創造更順、更漂亮的維納斯線及鼻中段美感。若客人鼻骨過寬，也會在這個步驟進行鼻骨內推，使客人山根更精緻，並符合臉型。

Step 3.　雕塑鼻頭

最後一個步驟，如同在蛋糕上放上最後一顆草莓；運用自體耳軟骨，輔以少量異體真皮，延伸鼻柱、調整並雕塑鼻頭形狀（縮鼻頭、延長鼻頭、調整鼻孔形狀），同時留意是否創造完美海鷗線，打造零死角隆鼻結果。
 

隆鼻手術方式比較

 

 

隆鼻材質這麼多，哪種適合我？

 
一、生物性材質
(1)自體脂肪
在脂肪槍發明後，自體脂肪填充變得更精確，也可針對隆鼻客人的隆鼻或鼻形周圍，例如眉心，來使用。只是脂肪會有吸收率的問題，因此比較適合只想「微調」鼻形的客人。


(2)肋骨(自體/異體)/鼻中膈軟骨
不管是自體或異體肋骨或是鼻中膈軟骨，都不太會有排斥的問題。常用於結構式隆鼻的根基，能夠有效改善鼻頭高度，挺度，大小或長短的問題，對我們東方人的隆鼻來說是很重要的部分。尤其對於手術同時矯正鼻中膈的彎曲，更是不可或缺。只不過肋骨由於有記憶彎度，約有2~5%彎曲問題，考驗著手術醫生的經驗。

(3)耳朵軟骨
偏軟，在所有軟骨內吸收率最低，是最適合用於鼻頭塑型的首選。

(4)異體真皮
類似人體的膠原蛋白，當然做過生物性的處理，不會有排斥的問題，是台灣合法可以使用的整形醫美材料，常常被我們使用在隆鼻、臥蠶、法令紋的部位。

 

二、非生物性材質
(1)矽膠
傳統的隆鼻多半是使用矽膠成分，雖然矽膠對人體來說是一個不會致癌的物質，不過它本身的長期鈣化、夾膜攣縮，甚至使得鼻梁變太細、變短、彎曲等等問題，都使得有經驗的隆鼻醫師對矽膠敬而遠之。

(2)Goretex
在20年的經驗累積之下，Goretex，本來是一種用在心臟血管、顱顏外科重建時的人體替代物質，現在也成為很多有經驗的隆鼻醫師所傾向的首選。而含有Goretex的鼻模分為兩類：卡麥拉及全Goretex的假體。

卡麥拉是內層矽膠，外層Goretex的假體，基本上的外形和矽膠假體做出來很相似，不過由於外層有Goretex與組織緊密結合，可以減少攣縮或是彎曲問題的發生。

有別於卡麥拉，全Goretex的假體植入，因為比較柔軟，對我們隆鼻醫師來說，可以針對不同外形的鼻梁有更好的服貼性。當然，因為全部都是Goretex的緣故，對於抵抗攣縮或彎曲的問題也是比較有效果的。

形狀上的設計也必須考量鼻頭和鼻子皮膚張力的條件。陳振坤醫師表示，Gortex材料的選擇考驗著醫師的專業和經驗，處理上必須格外小心無菌問題。

至於全Goretex和卡麥拉的鼻模在使用上最根本的差異，還是在於假體服貼度以及與組織的密合度，前者在這兩點上都具有優勢，所以使用全Goretex鼻模的好處就是做出來的鼻樑十分自然，特別是針對皮膚較薄、鼻梁基底較寬、或是鼻骨曲線特異的客人自然度更好；相對來說，如果希望鼻梁特別高挺或是皮膚厚的客人，卡麥拉鼻模就也能達到客人所期待的效果。